孙启刚 符策雄 陈劲松 郑进方

(海南省人民医院肝胆外科，海南 海口 570311)

胰腺癌具有极高的恶性程度，病死率高，因胰腺及其周围器官组织解剖结构较为复杂，即便是早期为患者实施根治手术治疗，也无法获得理想预后〔1〕。动脉优先入路胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌的主要术式，术中可完整切除钩突，确保肿瘤组织根治性切除，且具有安全可靠、术后并发症少等优点〔2〕。虽手术治疗可明显改善患者病情，但多数患者发现病情时已进展至中晚期，手术治疗效果大幅度降低，预后较差〔3〕。化疗是胰腺癌患者综合治疗的主要途径之一，也是为患者争取手术机会和延长生存期的一种手段〔4〕。但胰腺癌的肿瘤细胞对传统化疗药物不敏感，手术切除后仍有较多患者存在潜在的肿瘤胰腺外转移风险，患者的生存情况仍不理想，生存率仍处于较低水平〔5〕。新辅助化疗是一种术前化疗方式，可使肿块及转移淋巴结体积变小，消灭转移细胞，为无手术条件的患者创造手术可能性，同时提高手术切除率，改善预后〔6，7〕。本研究旨在探讨新辅助化疗联合动脉优先入路胰十二指肠切除术治疗老年胰腺癌的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年1月至2020年1月海南省人民医院接受新辅助化疗+动脉优先入路胰十二指肠切除术治疗的42例老年胰腺癌患者为观察组，同期接受传统化疗+动脉优先入路胰十二指肠切除术治疗的42例老年胰腺癌患者为对照组，均完成随访(从治疗结束到患者死亡即随访完成)，随访8个月至3年，平均(1.93±0.42)年。……