王丹

(湖北省肿瘤医院头颈放疗三科，湖北 武汉 430000)

鼻咽癌发生与EB病毒(EBV)感染及遗传变异等因素有关，目前治疗鼻咽癌方式单一，包括化学药物治疗、手术治疗、放射治疗等。放疗是治疗鼻咽癌的首选方式，主要通过放射线损伤肿瘤细胞的遗传物质，进而使肿瘤细胞无法继续存活、生长及分裂，导致肿瘤细胞凋亡〔1〕。但因放射线不具选择性，对治疗区域所有细胞有一定程度损伤，易导致口腔黏膜炎症、放射性皮肤损伤等不良反应的发生，影响患者日常生活能力，甚至部分患者放弃治疗〔2，3〕。放疗所致的不良反应受多种因素影响，如肿瘤分期、放疗剂量、放疗方案及肿瘤组织微环境等，虽然临床针对上述因素一直在积极采取干预，但发生率仍处于较高水平〔4〕。因此，寻求可预测鼻咽癌放疗患者放射性皮肤损伤风险的生化标志物至关重要。血清25-羟维生素D3〔25(OH)D3〕是维生素D3的主要形式，对抑制炎症反应、调节机体免疫功能等具有重要作用〔5〕。研究显示，血清25(OH)D3不仅是一种固醇类维生素，参与钙、磷的代谢，对监测肿瘤发生及发展具有重要作用〔6〕。目前关于血清25(OH)D3在鼻咽癌的发生及发展中作用研究较少，尤其是与放射性皮肤损伤的相关性研究更少。本研究拟分析血清25(OH)D3水平与老年鼻咽癌放疗患者放射性皮肤损伤的相关性。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年1月至2019年12月湖北省肿瘤医院收治完成鼻咽癌放疗及随访的89例老年鼻咽癌患者的临床资料，其中男55例，女34例；……