老年冠心病患者血清转铁蛋白水平与心电图QRS波时限及心功能分级的关系

2021-03-22蒲艳潘媛媛冉迅

中国老年学杂志 2021年6期

蒲艳潘媛媛冉迅

(贵州省人民医院 1心血管病研究所心功能室，贵州贵阳 550002；2心功能科；3四川大学华西医院心脏综合病房)

冠心病又称为缺血性心脏病，是由冠状动脉粥样硬化和功能性改变所引起的一种心血管疾病，其主要发病人群是老年人，研究报道，我国每年冠心病死亡率约为110.67/10万，随着社会老龄化增速，冠心病发病率逐年上升〔1,2〕，严重危害人们身体健康。冠心病发病时常伴随着心绞痛、心律失常、心肌梗死等症状，由于老年人其身体生理功能下降，其典型临床症状不显著，使其确诊率下降〔3〕。因此，寻找新的高效评价方法，对冠心病病情评估具有重要意义。铁是机体内重要的微量元素，是血红蛋白的重要成分，参与机体造血、供氧、维持代谢等多种生理活动〔4〕，研究发现铁元素通过催化氧化-还原反应，激活低密度脂蛋白(LDL)形成氧化型LDL，与动脉粥样硬化发生密切相关〔5,6〕。血清铁蛋白、总胆红素对冠心病的诊断有一定价值。心电图是一种无创检查，在心脏病诊断中发挥重要作用，研究表明，QRS波时限可以反映心脏结构变化，对冠心病的临床诊断有重要作用〔7,8〕。冠心病患者机体铁元素和QRS波时限均对其诊断有重要作用，推测铁元素可能与冠心病发展、QRS波时限相关，本研究将老年冠心病患者按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分组，探讨患者血清铁、铁蛋白、转铁蛋白水平与疾病发展、心电图QRS波时限的关系。