林少萍（广东医科大学附属第二医院，广东湛江 524003）

随着生活水平的不断提高和正畸技术的发展，接受固定矫治的患者越来越多。正畸过程中由于口腔内佩戴固定矫治器，清洁时遗漏了许多不易清洁的地方，而食物残渣与软垢堆积、菌斑滞留会造成牙齿表面不可逆的脱矿，严重还有可能发生龋齿，为观察患者在应用正畸固定矫治器过程中牙釉质脱矿情况，本文在我院收治的应用口腔正畸固定矫治器患者中选取 60例，跟踪观察患者牙釉质脱矿的发生情况，分析其影响因素，进而探讨预防措施。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年11月-2019年10月我院接诊的口腔正畸固定矫治患者作为研究对象，均符合以下入选和排除标准。入选标准：(1)牙釉质的发育较好，无龋损、四环素牙、氟斑牙、牙周黏膜等疾病；(2)应用直丝弓矫治器进行矫正的患者；(3)能定期复诊，并签署知情同意书。排除标准：(1)已经发生牙釉质脱矿或龋齿没有完善治疗患者；(2)流动性较大，不易跟踪随访患者；(3)牙体发育异常的患者。入选60例，其中男 32例，女 28例；年龄11～29岁，平均(18.2±5.3)岁。

1.2 方法

对固定正畸患者建立资料卡，记录患者的性别、年龄、姓名等基本信息，记录患者接受正畸治疗时间、刷牙频率、每次刷牙时间、使用含氟牙膏等情况。加强与患者沟通，定时随访，了解患者口腔健康情况，执行口腔卫生保健指导情况，定时复诊。牙釉质脱矿的诊断标准[1]：一级为牙釉质表面透明、光滑，没有明显病损；二级为牙釉质表面出现轻度的白垩色斑，脱矿呈线性分布；……