林伟明，黄华聪，李碧君（广东省湛江市第二人民医院腔镜中心，广东湛江 524003）

血精症是指精液中存在血液，是男性泌尿外科的常见疾病，好发于30～40岁青壮年群体。患者主要表现出射精痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛、血尿等症状。多数情况下血精症是一个良性、自限性疾病，通过合理饮食能使病情得到有效改善。然而有部分顽固性血精症通过药物治疗也难以根治，病情反复发作，导致性功能障碍，还给患者造成心理压力，引发焦虑等负面情绪[1-2]。为了解经尿道精囊镜手术治疗顽固性血精症的疗效及安全性，我们进行了研究，结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

纳入标准：血精症反复发作，采用抗炎药物治疗至少3个月后病情仍反复；无其他生殖道器质性、功能性疾病；能积极配合治疗者。排除标准：存在严重感染，肝、肾功能严重障碍，凝血功能障碍或有神经疾病的患者。2015年1月－2019年1月在我院医治且符合上述排纳标准的顽固性血精症患者60例，根据治疗方法的不同分为研究组和对照组，每组30例。研究组患者年龄25～45岁，平均(34.2±2.4)岁；病程1～18个月，平均(6.1±1.3)个月；已婚 24例，未婚 6例。对照组患者年龄27～46岁，平均(36.4±2.5)岁；病程2～17个月，平均(5.9±1.4)个月；已婚25例，未婚5 例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具可比性。

1.2 方法

对照组患者进行保守治疗，具体方法如下：(1)物理治疗，应用前列腺治疗仪(武汉克瑞普新技术有限公司)进行前列腺的局部理疗，促进病理和炎症产物排出；(2)药物治疗，当患者症状较严重时，取其前列腺液检测病原体作药敏试验，采用敏感抗生素治疗，并选取α 受体阻滞剂、非甾体抗炎药和M受体阻滞剂等改善排尿症状及减轻患处疼痛；……