林 勇,，罗伟斌，叶前驱，刘 毅，王欢欢，曾秋涛（.广东医科大学附属第三医院、佛山市顺德区龙江医院，广东佛山 5838；.南方医科大学顺德医院，广东佛山 58399）

后交叉韧带(PCL)是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构，在限制胫骨后移、关节过伸、旋转及侧方移位方面发挥重要作用。PCL胫骨止点撕脱性骨折是 PCL损伤的一种特殊类型，由于 PCL的牵拉作用或软组织或半月板嵌顿，胫骨止点撕脱后，移位的骨块往往不能自行复位，骨折端呈分离状态，骨不连、畸形愈合发生率较高，导致 PCL韧带松弛、膝关节不稳定，容易并发远期骨关节炎。因此，伴有移位的骨折建议手术治疗。虽然目前有众多方法可修复 PCL胫骨止点撕脱骨折，但术中、术后可出现多种并发症。因此，对于胫骨平台 PCL附着点撕脱骨折固定方法的选择以及如何恢复膝关节的解剖学稳定性问题上存在一定的争议。2013年1月－2018年6月，我们对 16例胫骨平台PCL附着点撕脱骨折患者，经膝关节后内侧倒“ L”入路暴露骨折断端及损伤的 PCL，直视下行骨折复位，采用2.4 mm微型锁定加压接骨板固定骨折断端，结合高强度缝合线编织紧缩加强固定 PCL，术后取得较满意的疗效，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组16例，男 10例，女 6例；年龄18～72岁，平均38.5岁；骨折位于左侧 6例，右侧 10例。致伤原因：骑摩托车和自行车摔倒致伤7 例，行走、跑步不慎摔倒受伤 4例，车祸患膝前方正面撞击致伤 3例，对抗性体育运动致伤 2例。根据传统 Meyers和Mcheever分型，II型 5例，III型 11例。受伤至手术时间为3～12 d。……