方炳雄，刘 琪，秦泽鸿，殷素华，李瑞芹，阮 杰（广东省普宁市人民医院 .检验科，.妇产科，.病理科，广东普宁 5500；4.广东医科大学医学技术学院，广东东莞 5808）

人乳头瘤病毒(HPV)具有嗜上皮细胞性，可导致人皮肤黏膜多种良性和恶性疾病。目前已报道多种HPV亚型，其中有 30多种亚型已证实能导致癌前病变，根据其致病性的强弱，分为高危型和低危型两大类型，其中高危型是女性宫颈癌的主要致病因素。大多数 HPV感染无症状，90%感染 HPV者会自行清除病毒；另外5%～10%会重复感染和持续感染，增加患癌症的风险[1]。研究报道全球女性每年新确诊宫颈癌发病 53万例[2]，其中我国每年宫颈癌新发病例超 13万[3]，2015年死亡病例数为3.05万[4]。宫颈癌早期一般无症状，大多数患者可通过常规筛查、HPV疫苗接种和对癌前病变治疗来预防。但全球许多地区对宫颈癌的筛查不足，其仍然是全球第四常见的女性癌症。因此，女性 HPV基因分型筛查非常重要，为 HPV疫苗开发及癌变患者早预防和早治疗提供参考依据。本文收集19178例女性标本，检测其 HPV的 21种常见亚型的感染情况，及其中8399例女性的阴道脱落细胞液基薄层细胞学检测(TCT)，分析宫颈病变与HPV基因亚型感染之间的关系，以期为宫颈癌的早期筛查和临床诊疗工作提供参考依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

收集2016年11月至2019年12月在我院接受HPV分型检查的19178例女性的临床资料为研究对象，年龄1～97岁。各年龄段受检人数如下，≤ 20岁的442例，21～30岁的5446例，31～40岁的5595例，41～50岁的5358例，51～60岁的1739例，≥ 61岁的598例。其中8399例女性同时进行了 TCT检查。……