朱觉新，黄永梅，黄连芳*（广东医科大学 .广东天然药物研究与开发重点实验室；.海洋医药研究院，广东湛江 5403）

自发性系统性红斑狼疮(SLE)的病因尚不完全清楚，多与遗传、环境和雌激素等因素有关[1]。系统性红斑狼疮致股骨头坏死[2]，骨密度下降和长期应用糖皮质激素治疗患者易发生骨坏死[3]，超声下可见骨侵蚀、滑膜增生、能量多普勒超声滑膜炎、腱鞘炎等多种病变[4]；未发现骨坏死患者皮质骨发现空骨陷窝，骨小梁中央可见无活力骨细胞，其周围有炎性细胞浸润[5]，股骨头部分骨细胞体积缩小，伴核固缩，较多骨细胞坏死溶解成碎片，伴成骨细胞凋亡[6]。Nevskaya等[7]整理文献发现无症状的骨坏死发生率达 28.52%，因此，结缔组织病患者存在不同程度的骨代谢异常，骨质疏松发生率较高[8]。青蒿为菊科植物黄花蒿的地面上的干燥部分，味苦、辛，性寒，归肝、胆经，具有清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄的功效[9]，其主要有效成分为青蒿素，青蒿素类衍生物为蒿甲醚、双氢青蒿素(DHA)等。近年来发现青蒿及其有效成分和衍生物治疗系统性红斑狼疮、皮肤病如湿疹、光敏感性皮肤病等具有良好疗效[10]，苏颖杭等[11-13]观察青蒿素硫酸羟氯喹复方的中、高剂量组对大鼠佐剂性关节炎有一定的抗炎作用，青蒿素干预治疗MRL/lpr狼疮鼠，血清及肾组织MDA水平均明显升高。目前青蒿素治疗SLE的疗效研究主要集中在免疫抑制和抗炎方面，对于青蒿素及其衍生物治疗红斑狼疮后骨骼的改变如何，特别是腰椎骨密度和力学变化少见报道。……