段文莉，陈爱红，黄菊红，聂莲莲

糖尿病是一种常见的代谢性慢性疾病，以2型糖尿病为主要类型，我国成人2型糖尿病患病率为10.4%[1]。糖尿病易并发眼底、神经、肾脏、心血管等组织器官的慢性病变，导致患者机体功能减退或衰竭，进而严重影响患者生命健康[2]。高尿酸血症（HUA）是一种嘌呤代谢异常疾病，易引起痛风、肾病、高血压、心梗和脑梗等其他危害，研究显示， HUA为糖尿病的独立预测因子[3]。住院2型糖尿病患者伴HUA的概率为14.7%～25.2%，而因HUA无明显症状多被患者忽视[2,4-5]。 2型糖尿病患者多在社区治疗和管理。本文对1 005例社区2型糖尿病患者HUA的流行现状及其影响因素进行分析，为患者更好地进行社区康复提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

收集2018年7—8月来上海市金山区石化社区卫生服务中心参加糖尿病并发症筛查项目的社区2型糖尿病患者1 005例，均为在册管理的糖尿病患者，其诊断符合2010年美国糖尿病协会（ADA）的诊断标准。排除标准：近期服用过影响尿酸代谢药物的患者、有精神障碍疾病的患者、常年卧床行动不便者、其他原因无法完成筛查者。所有研究对象均签署了知情同意书。

1.2 方法

对患者开展基本情况调查、常规体格检查和清晨空腹临床生化指标检测。

1.3 诊断标准

HUA诊断标准根据血尿酸水平：正常嘌呤饮食状态下，若男性血尿酸（SUA）≥420 μmol/L、女性尿酸≥360 μmol/L为HUA，均符合 《中国肾脏疾病HUA诊治的实践指南（2017 版）》 相关的诊断标准[6]。

1.4 统计学处理

采用Excel 2010软件建立数据库，采用SPSS 19.0软件进行数据处理。定性资料采用相对数描述，组间比较采用χ²检验，相关因素分析采用多因素非条件logistic回归分析。……