原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素分析
2021-03-22康新娜白雪燕刘奇伟赵金玉
康新娜,白雪燕,刘奇伟,赵金玉
首都医科大学附属北京天坛医院血液内科,北京 100070
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于脑、脊髓、眼或软脑膜的淋巴瘤,该病的发病率呈逐年上升趋势。目前,PCNSL的主要治疗方法为化疗、全脑放疗或自体造血干细胞移植联合大剂量放化疗,但临床疗效并不理想,且复发率较高,5年生存率通常低于10%。相关研究显示,60岁以上的患者占所有PCNSL患者的50%,且预后较差。随着医疗技术的不断发展,临床上治疗PCNSL的方法也不断改进,对患者预后的影响也十分明显。本研究探讨了PCNSL患者预后的影响因素,旨在为临床诊疗、延长患者的生存期、提高患者的生活质量提供依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年9月至2017年9月首都医科大学附属北京天坛医院收治的PCNSL患者。纳入标准:①经病理证实为PCNSL;②临床资料完整;③完成2年随访,随访资料完整。排除标准:①合并其他中枢神经系统疾病;②合并其他恶性肿瘤;③合并严重肺部感染;④合并免疫缺陷性疾病;⑤具有严重肝肾疾病史、心血管疾病史;⑥接受器官移植。依据纳入和排除标准,本研究共纳入82例PCNSL患者。
1.2 方法
采取调查问卷方法收集患者的临床资料,调查问卷依据临床经验完成。收集患者的性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病灶直径、治疗方法、意识状态、体力状况(performance status,PS)评分等一般资料,以及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)常规检测指标(CSF蛋白质、CSF氯化物)和生化检测指标[血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)]等实验室检查资料。CSF检测方法:对……
