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低氧诱导下急性肺损伤的HIF-1α与VEGF相关性探析

2021-03-22张义超洒玉萍马积和陈发章吴俊松吕李飞刘菲菲马忠义李蜀娟

中国医学创新 2021年35期
关键词:血管内皮生长因子

张义超 洒玉萍 马积和 陈发章 吴俊松 吕李飞 刘菲菲 马忠义 李蜀娟

【摘要】 急性肺损伤(ALI)是各种原因导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成肺水肿和急性低氧性呼吸功能不全。在急性低氧条件下,肺血管收缩、肺动脉压力升高、肺泡水肿和塌陷,导致肺内分流显著增加,进而诱发低氧血症,造成肺血管痉挛及肺微小血栓,共同诱导肺动脉高压的形成。在低氧诱导下,肺组织的低氧诱导因子(HIF-1α)与血清的血管内皮生长因子(VEGF)表达量发生相应改变,这可能是导致ALI形成的原因之一,现就有关低氧诱导下ALI、HIF-1α与VEGF研究现状进行综述。

【关键词】 低氧 急性肺损伤 低氧诱导因子 血管内皮生长因子

A Brief Analysis of the Correlation between HIF-1α and VEGF in Hypoxia Induced Acute Lung Injury/ZHANG Yichao, SA Yuping, MA Jihe, CHEN Fazhang, WU Junsong, LYU Lifei, LIU Feifei, MA Zhongyi, LI Shujuan. //Medical Innovation of China, 2021, 18(35): -170

[Abstract] Acute lung injury (ALI) is the injury of alveolar epithelial cells and capillary endothelial cells caused by various reasons, resulting in pulmonary edema and acute hypoxic respiratory insufficiency. Under the condition of acute hypoxia, pulmonary vasoconstriction, pulmonary artery pressure increase, and alveolar edema and collapse lead to significant increase of intrapulmonary shunt, and then induce hypoxemia, it can cause pulmonary vasospasm and pulmonary microthrombosis, and induce the formation of pulmonary hypertension. Hypoxia induced HIF-1α expression in lung tissue and the expression of VEGF in serum change accordingly, which may be one of the causes of ALI. The research status about HIF-1α, VEGF and ALI induced by hypoxia is summarized as follows.

[Key words] Hypoxia Acute lung injury HIF-1α VEGF

First-author’s address: Qinghai University, Xining 810000, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2021.35.041

肺作为对外气体交换的门户,是呼吸系统的重要器官,保障人体的正常氧气供应和生命运行。在低氧环境下,肺组织容易产生一系列不良反应,导致急性肺损伤(acute lung injury,ALI),肺组织低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)与血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)也会随之发生变化,它们与ALI有着不可分割的联系。

1 低氧与ALI

ALI是一种病情危重的临床综合征,其主要表现为呼吸衰竭和顽固性低氧血症[1],毛细血管内皮与肺泡上皮存在急性弥漫性损伤的病理改变,具有起病急骤、病程进程较快、人体危害性大的特点,治疗不及时会进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至危及人体生命健康。从细胞水平上看,ALI可出现炎症细胞的聚集;从分子水平上看,ALI可出现大量释放的炎症介质与炎症因子,促抗压反应失调。感染、异物吸入、外伤、吸入有害气体、凝血功能紊乱、低氧等因素皆可导致ALI发生。……

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