朱彦萍，姚芸，黄志斌，孙帅，杜革术

1 湖南中医药大学 湖南长沙 410208

2 长沙市中医医院针灸康复科 湖南长沙 410100

将兼有血同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）增高（≥10μmol/L）的原发性高血压定义为H 型高血压。H 型高血压是影响心脑血管疾病的独立危险因素之一，且心脑血管疾病已成为目前国内首要死亡原因，严重影响国民生命健康和造成社会经济负担[1]。故降低Hcy 及血压水平，能有效预防心脑血管事件的发生、发展和改善预后。大量文献显示，单纯使用抗高血压药物主要起降低血压的作用，对降低Hcy 等血管活性因子、阻断炎症和免疫反应及远期疗效无明显作用[2-3]；通过口服药物干预Hcy，降低心脑血管事件发生率仍存在争论[4]。针刺疗法作为祖国医学的一部分，具有调控血压、改善动脉弹性、降低心脑血管疾病发生的潜能和空间。本研究对H 型高血压患者，采用“活血散风”针刺法，进一步探讨该法对Hcy 及血压的影响，现将研究结果总结如下。

资料与方法

1 诊断标准

H 型高血压诊断标准参照《H 型高血压诊断与治疗专家共识》[1]。选择符合2018 年《中国高血压防治指南》中原发性高血压的诊断标准[5]（未曾使用抗高血压药，收缩压≥ 140mm Hg 和/或舒张压≥90mm Hg，即可诊断为高血压），且血Hcy ≥10μmol/L。

2 入组标准

2.1 纳入标准 满足上述H 型高血压诊断标准，且平素只服用1 类降压药物（口服时间≥2 周），血压波动在140/90～160/100mmHg；35 岁≤年龄≤70 岁；自愿签署知情同意书。

2.2 排除标准 近1 个月内服用过与本研究药物治疗作用相同或相拮抗的患者；合并有严重造血系统疾病、凝血功能障碍和恶性肿瘤者；……