夏成霞，陶国水，2，陆曙，2

1 江苏省无锡市中医医院 江苏无锡 214071

2 江苏省无锡市龙砂医学流派研究院 江苏无锡 214071

在生物-心理-社会医学模式下，“双心医学”应运而生，要求临床医生不仅要关注患者的心脏疾患，更需关注患者的心理，以期达到“心身”协调，体现疾病诊疗过程中“以人为本”的理念。而中医学对于心身疾病的关注已积累了数千年的经验，“心主血脉”，“心主神明”，二者密不可分，《素问·调经论》载“五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生”，《灵枢·平人绝谷》有云“血脉和利，精神乃居”，《医林绳墨》说：“夫人身之血气也，精神之所依附者，并行而不悖，循环而无端，以成生生不息之运用……故血乱而神即失常也。”可见双心疾病应为“神明之心”与“血脉之心”功能异常所导致的形神合病。吾师陆曙教授为第六批全国名老中医专家学术经验指导老师，从医三十余载，在临床工作中也践行“双心同调”理论，在治疗心血管系统疾病的同时着力于对患者情志状态的调整，积累了丰富的经验。

辨治思路

《素问·灵兰秘典论》提出“心者，君主之官也，神明出焉”，“肝者，将军之官，谋虑出焉”，《素问·举痛论》言：“百病生于气也”，肝气失于疏泄，则气机逆乱，而百病始生。若情志不遂，肝气失疏，会出现抑郁焦虑等负性情绪，且肝气郁久，则可化火，火扰心神，会出现心悸等症状。《素问·灵兰秘典论》又载“心主身之血脉”，而肝气失于疏泄，则会影响脾胃运化和升降功能，进而造成水湿不运，形成痰饮；