徐慧敏，李雨源，韦玲，韩润霞

1 山西中医药大学研究生院 山西太原 030024

2 山西中医学院第三中医院 山西太原 030024

中风后肩痛（hemiplegic shoulder pain，HSP）是中风偏瘫患者常见的并发症之一，引起中风后肩痛的因素众多。研究表明，中风后肩痛的发生率为21%～72%[1]，约12%～58%的中风后偏瘫患者会在发病2～3 个月内出现肩痛症状[2]。中风后肩痛患者临床表现主要是肩部活动受限，活动后加重，夜间频发，疼痛可放射到上肢，40%的患者早期具有隐匿性[3]。该病严重影响患者的肩关节活动和生活能力，并为家庭和社会造成沉重的经济负担。关于中风后肩痛的治疗，主要有药物治疗[4-5]、物理治疗[6]、运动治疗等，虽然方法众多，但疗效不一。笔者在临床实践中发现，针刺结合中药外敷治疗中风后肩痛，能快速达到治疗目的，缓解临床症状，且患者配合度较高，在治疗中有明显优势，本研究旨在探讨针刺结合中药外敷治疗中风后肩痛的临床疗效及对患者血清白介素-1β（IL-1β）水平的影响，现报道如下。

资料与方法

1 一般资料

选取2019 年1 月至2019 年10 月山西省第三中医院康复科住院部中风肩痛患者90 例。随机分为针刺组、中药外敷组、针药结合组，每组各30 例。在试验过程中共脱落2 例（针刺组1 例、针药结合组1 例）。在本次研究中，对专门进行量表评估的康复治疗师采用盲法。3 组的年龄、性别、病程（中风）等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

2 入组标准

2.1 诊断标准 ①西医诊断标准：参照2019 年中华医学会神经病学分会脑血管病学组修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[7]诊断标准，并经头颅 MRI 或者头颅螺旋 CT 确诊为脑梗死或脑出血者。……