刘立斌，张 雷，吴 妍，李 影，王培蕊

（1. 北京市大兴区人民医院，北京 102600； 2. 北京大学首钢医院神经内科，北京 100144）

脑卒中是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞致使血液无法流入大脑引起的脑组织损伤［1］。大部分脑卒中患者会遗留一部分并发症，影响康复。脑卒中后失眠是指患者脑卒中后发生的睡眠障碍，是脑卒中的常见并发症［2］。既往研究显示，脑卒中后失眠会影响患者的神经功能恢复、独立生活能力及认知水平，延长住院时间，增加致残率、自杀率及死亡率［3］。右佐匹克隆为非苯二氮类催眠药，可有效改善睡眠障碍，但疗效一般，且长期服用副作用较多，影响治疗依从性［4］。中医认为，脑卒中后失眠属“中风”之“不寐”“鼾眠”范畴，基本病机为阴阳失调、气血逆乱上冲犯脑，治则为“谨察阴阳所在而调之，以平为期”［5］。乌灵胶囊是临床常用于辅助治疗失眠的药物，具有补肾健脑、养心安神功效［6］。本研究中探讨了乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准:脑卒中诊断标准参考第四届全国脑血管病学术会议中相关标准，且经颅脑MRI 和CT 等影像学证实；失眠诊断标准参考《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》［7］，临床表现为失眠，且每周出现3 次以上，持续1 个月；无研究用药禁忌证；美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS）［8］＜15 分；匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）［9］≥7 分。所有患者签署知情同意书，研究方案通过医院医学伦理委员会批准。……