黄水仙 江志超 田道法 熊琼 赵瑜 杨永波

肿瘤的发生、发展趋势，与机体的免疫平衡机制优势分化轴向密切相关。其中，CD4+CD25+T 调节细胞和Th17 细胞是CD4+T 细胞在不同的细胞因子刺激下所产生的亚群，CD4+CD25+T 调节细胞作为对正向免疫应答起负向调控作用，其构成的Tregs/Th17 轴，在肝癌、胃癌等多种实体癌的发生、发展，具有决定其病理发展趋势的重要作用[1]。但是，关于Th17 细胞在肿瘤发病机理中的作用仍存在较大争议。本研究在传统常规治疗的基础上，加用益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者进行辅助治疗，并于治疗前后分别检测患者外周血Th17 细胞数量及其相关血清细胞因子IFN-γ、IL-17，比较分析其变化趋势与疗效的关系，以探讨Th17 细胞在中晚期鼻咽癌患者免疫耐受中的病理意义及益气解毒方的干预效应。

资料与方法

1 临床资料

选取 2015年 10月～2018年 12月在重庆市涪陵中心医院、湖南省第二人民医院耳鼻咽喉科住院经病检确诊但未经治疗的中晚期鼻咽癌患者40例，各单位分别按照患者就诊顺序编号，采用随机数字表法将患者分为常规治疗组和联合治疗组，每组20 例。按规定病例数量完成治疗计划后，集中资料，统一分析所有数据。资料显示，常规治疗组男性17 例，女性 3 例，年龄 23～74 岁，平均（41.25±17.30）岁；TNM 分期为：Ⅲ期 11 例，Ⅳa 期 5 例，Ⅳb 期 4例。联合治疗组男性16 例，女性4 例，年龄27～72岁，平均（41.25±17.30）岁；TNM 分期为：Ⅲ期 9 例，Ⅳa 期8 例，Ⅳb 期3 例。对比分析两组病例一般资料及临床病理资料分布趋势，显示差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。同时，以同期健康体检者10 例设立为健康对照组，男女各半，年龄22～59 岁。……