外敷中药治疗骨折延迟愈合及不愈合的临床观察
2021-03-19彭定兴贺前松李国帅
中国中医药科技 2021年2期
关键词:症状
彭定兴,贺前松,罗 军,李国帅,张 治
(成都军区八一骨科医院·四川 成都 610031)
骨折延迟愈合是指骨折在正常愈合所需的时间仍未达到骨折完全愈合的标准,骨折处仍有肿胀、压痛、轴叩痛、异常活动、功能障碍之类的局部症状;X线片显示骨痂生长缓慢、没有连接、骨折断端无硬化现象、有轻度脱钙和骨髓腔仍通者。延迟愈合多由过度牵引,粗暴整复、复位不良、固定不稳、软组织嵌夹、感染、体质虚弱等原因引起。在所有骨折中,大约有5%的患者愈合困难[1]。由于骨折部位活动伴有疼痛,大大降低了患者的生活质量。骨折不愈合是指骨不连,骨折愈合再三延长所需的时间后,骨折断端仍然有异位活动及仍然没有愈合;X线片显示骨折的断端仍然分离,骨折断端出现硬化、骨髓腔有封闭,是骨折术后常见并发症。美国FDA将骨折不愈合定义为“损失和骨折后至少9个月,并且没有进一步愈合倾向已有3个月”[1]。本文选取本院2019年1月—2020年4月治疗的共计30例(胫腓骨、肱骨、股骨)骨折后延迟愈合的患者,采用何氏生骨散外敷治疗,其临床疗效明显,无明显不良反应,值得临床推广,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 骨折延迟愈合患者共计30例,其中男性16例,女性14例;年龄26~65岁,平均(38.90±7.23)岁;肱骨干骨折4例,胫腓骨干骨折17例,股骨干骨折9例;骨折延迟愈合病程为4~10个月,平均(6.22±1.38)月;骨折手术内固定后延迟愈合27例。
1.2 纳入标准 符合《实用骨科学(第4版)》[2]中临床骨折延迟愈合及不愈合标准诊断的患者,经我院医学伦理委员会审批且签署知情同意书者。……
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