李灵浙，陆月仙，宋丰军，周 英，叶必宏，刘海飞，黄海琼

(温州市中医院·浙江 温州 325000)

卒中后吞咽困难(PSD)是一种由双侧大脑半球或脑干部病变引起的以食物下咽障碍为主要表现的疾病，可对患者生存质量造成严重影响[1-2]。随着我国人口老龄化程度逐渐加重以及脑卒中发病的年轻化，脑卒中患者逐年增多。资料表明，脑卒中后吞咽功能障碍发生率可高达65%[3]。吞咽是人类正常进食的重要步骤，吞咽困难涉及人类生存基本需求——进食饮水问题，其严重的并发症可见有营养不良、吸入性肺炎，水和电解质紊乱等，极大影响了卒中患者的生存质量[4]。针刺是提高西医治疗假性球麻痹的理想有效途径之一，尤其对吞咽困难疗效甚佳。通过取相应头部刺激区可直接刺激双侧大脑皮层脑干束反射性刺激延髓麻痹部位，并能迅速建立起脑血管的侧枝循环，促进损伤部的血流量增加，激活损伤的舌大脑功能。针刺舌体局部，可使针感向舌根部传导，反射性兴奋低级与高级中枢，使损伤的神经功能恢复[5-6]。本文通过检索近年来针灸治疗PSD的文献，进行数据挖掘处理，总结临床选穴规律，报道如下。

1 资料和方法

1.1 文献来源 通过查阅中国知网2012年1 月—2018年3月有关针灸治疗吞咽困难文献，提炼出相应的治疗处方。“主题=吞咽困难并且主题=针刺治疗(模糊匹配)”为检索条件。

1.2 纳入标准 ①文献类型：所有研究均为针灸治疗吞咽困难的临床研究报道。②治疗方式：以针灸为主，包括电针、温针灸、火针。……