王 顺，安 宁，白 妍

(黑龙江省中医药科学院·黑龙江 哈尔滨 150036)

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)是指具有轻度记忆功能损害，认知功能测试结果异常，介于正常老化与阿尔兹海默病(AD)之间的中间状态。目前，MCI的诊断主要参考 Petersen[1]等提出的标准。研究显示，70岁以上的老年人14%～18%有认知功能缺损，而其中44%的MCI患者在约3年后转化为AD，转化率高于普通人群[2]。目前AD尚无根治措施，MCI是防治AD的重要阶段。近年来中医药在该领域取得了一定成效，本文将其中针灸治疗轻度认知功能障碍的有关文献综述如下。

1 病因病机古代中医文献中并没有 MCI的相关病名，根据其临床表现可归纳于“呆证”“健忘”等范畴。病位在脑，与肾、心、肝、脾关系密切。多因年老体衰，脏腑功能减弱，其中肾精亏虚，髓海不足，神机失养为常见病机；肾阳不足，不能蒸腾气化，三焦气化失司，水津内停成痰，蒙蔽清窍；肾阴亏虚，水不涵木，肝阳过亢，肾精亏虚于下，气血火逆于上，使神明失聪；脾胃亏虚，一则气血化生乏源，元神不得充养，二则水湿内停，痰浊阻滞，影响气机运行，久则痰瘀互结，或痰蓄日久，痰郁化火，痰火上扰，扰乱神智；诸端皆可发病。病位在脑，与肾、心、肝、脾关系密切；虚、痰、瘀、火为病机关键。

2 辨证分型古代中医文献中并没有MCI的辨证分型记载，目前现代中医学者也没有形成统一的分型认识。包宇[3]、刘洁等[4]认为MCI的证型为肾精不足，髓海空虚为主；于月明等[5]认为本病证型为肾精亏虚、痰热闭窍；蔡圣朝[6]、彤丹等[7]、刘爽等[8]认为本病证型为肾精亏虚、痰瘀互结；……