叶玲玲，蔡群慧

(浙江省磐安县人民医院·浙江 磐安 322399)

反流性食管炎(RE)是消化内科的常见疾病，是指胃内容物反流至食管，引起食管黏膜损伤，发生炎症反应、溃疡及糜烂等病症。其发生可能与胃十二指肠功能失常、食管酸廓清功能障碍、食管黏膜抗反流屏障的破坏等因素有关，病情严重者会出现吞咽困难、缺铁性贫血，甚可危及生命，因此，亟需寻求行之有效的疗法[1-2]。西医治疗主要以促进胃动力、抑制胃酸分泌等药物为主，有一定临床效果，但长期用药易引起不良反应[3]。而中医治疗本病疗效确切，安全可靠，患者乐于接受[4]。本文笔者自拟疏肝健脾和胃降逆汤与西药联合治疗RE患者60例，现总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 120例RE患者均为本院2018年4月—2019年4月收治，随机数字表法分为2 组，每组60例。观察组男32例，女28例，年龄45～78(60.59±4.18)岁，病程2～9(7.26±1.35)年；对照组男31例，女29例，年龄46～79(60.73±4.29)岁，病程3～11(7.28±1.47)年。2组基线资料经统计学检验具有可比性(P>0.05)。

1.2 诊断标准 西医诊断标准：符合《中国胃食管反流病专家共识意见(2014年版)》[5]中RE诊断标准；中医诊断标准：参照中华中医药学会脾胃病分会颁布的《胃食管反流病中医诊疗共识意见(2017年版)》[6]标准。

1.3 纳入标准 患者符合中西医诊断标准；病程≥3个月；治疗前≤2周内未服用其他治疗药物；年龄45～80岁；对治疗知情同意。

1.4 排除标准 1)有心、肝、肾功能障碍者；2)伴消化道出血者；3)其他因素引起的食管黏膜损害者；4)食管-胃底静脉曲张、贲门弛缓者；5)三腔二囊管或置入胃管者；6)置入食管支架者；7)治疗前≤1月内服用影响胃肠道功能药物者；8……