白福珍

(杭州市余杭区第二人民医院·浙江 杭州 311121)

腹部手术是临床常见手术，由于其特殊的解剖结构、患者的基础疾病、术中电刀的使用、缝合等因素，易造成腹部术后切口愈合不良的发生[1]。临床上对此类切口的处理常给予抗生素防治感染、清洁换药、加强营养、控制基础疾病、腹带加压包扎切口等对症治疗，能够对切口愈合起到一定的改善作用，但疗程长、治疗效果欠佳[2]。微波照射因其具有抗炎、改善切口组织微循环等作用而广泛应用于腹部术后切口管理[3]。中医药在促进伤口愈合方面有积极作用[4]。笔者运用自拟通脉生肌散外敷联合微波照射治疗腹部手术切口愈合不良，临床疗效良好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年1 月—2019 年11 月本院普外科行腹部手术治疗后切口愈合不良的患者67 例，依照治疗方法不同分为对照组(34 例)、观察组(33 例)。对照组男性13 例、女性21 例；年龄27～64 岁，平均(45.7±5.9)岁；其中行开放手术者25 例、微创手术者9 例；切口愈合不良类型：11 例为脂肪液化，9 例伤口发生硬结，7 例切口发生裂开，4 例伴随切口红肿，其他3 例。观察组男性11 例、女性22 例；年龄23～67 岁，平均(46.2±6.7)岁；其中行开放手术者21 例、微创手术者12 例；切口愈合不良类型：13 例为脂肪液化，8 例伤口发生硬结，6 例伤口发生裂开，5 例伴随切口红肿，其他1 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)经临床检查及创面情况检查均符合术后切口愈合不良者[5]；2)所有患者均为行腹部手术治疗者；3)手术切口均为I类或II类手术切口；4……