赖立英，兰火连，苏付兰，王 艳，李 迪

(浙江省丽水市中医院·浙江 丽水 323000)

脑卒中是一种急性脑血管疾病，各种因素下发生的脑血管受损，导致局部或整体性脑组织受损，包括出血性和缺血性卒中。脑卒中的发病率、致残率、致死率、复发率均较高，发病后多数患者出现失语、运动功能障碍等后遗症，严重影响日常生活能力及生存质量[1-2]。目前，临床对脑卒中偏瘫患者多采用药物治疗、早期康复治疗、康复护理等干预措施，具有一定效用，但整体效果还有待进一步提升[3]。近年来，中医根据脏腑、经络等理论辨证施术对脑卒中患者的干预效果逐渐受到关注。中药湿热敷、循经推拿是中医疗法与现代康复治疗相结合的干预技术，资料显示，二者结合可改善脑组织微循环，刺激神经功能，促进肌力恢复[4]。但有关二者联合应用于脑卒中患者的效果鲜有研究。鉴于脑卒中患者65%～85%遗留上肢功能障碍，而卒中后日常生活能力及生存质量的提升主要取决于上肢运动功能的恢复。基于此，本研究探讨中药湿热敷结合循经推拿对脑卒中患者上肢运动功能、肩关节活动度及日常生活能力的影响，以期为临床干预提供参考。现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年6月—2019年6月本院诊治的脑卒中患者80例为研究对象。按随机数表法分为两组，每组各40例。观察组男27例，女13例；年龄42～75岁，平均(58.27±8.41)岁；病程7～21 d，平均(11.37±1.68)d；体质指数(BMI)18～28 kg/m2，平均(23.95±4.83)kg/m2；卒中类型：脑梗死25例，脑出血15例。对照组男28例，女12例；年龄40～74岁，平均(58.51±8.36)岁；……