居建刚，徐武成，陈黎燕，沈林峰

(浙江省杭州市余杭区第一人民医院呼吸内科·浙江 杭州 311100)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床呼吸系统常见疾病，其疾病过程以慢性进展性、持续性气流受限为特征，其发病与环境、遗传、气道反应性等因素相关，是多种因素综合作用的结果[1]。在其疾病过程中，常因肺部感染、吸烟、空气污染、过敏、情绪波动等原因诱发而急性加重[2]。COPD急性加重期(AECOPD)患者临床症状重，常并发严重的呼吸、心脏、神经系统等疾病而危及患者生命[3]。积极有效地防治AECOPD，延缓肺功能下降，减轻气道炎症反应，对COPD的预后具有积极意义[4]。目前临床上中西医结合综合治疗是常用治疗模式，在控制急性期症状、减少再次加重方面发挥了重要的作用[5]。本文笔者根据AECOPD痰、热、瘀的病机特点，应用自拟清肺祛痰通络方辅助西药治疗AECOPD，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年10 月—2020 年2 月本院呼吸内科收治的AECOPD患者125例，依照患者接受治疗方法不同分为对照组(61 例)与观察组(64 例)。对照组男性39 例，女性22 例；年龄为48 ～76 岁，平均年龄(59.2±7.4)岁；COPO病程3～11 年，平均病程为(6.1±0.7)年；轻度17 例，中度31 例，重度13 例。观察组男性40 例，女性24 例；年龄为47～75 岁，平均年龄(62.1±7.8)岁；COPO病程3～12 年，平均病程为(6.5±0.9)年；轻度12 例，中度35 例，重度17 例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合AECOPD的西医诊断标准[6]；2)中医辨证属急性加重期痰热壅肺兼血瘀者[7]；3)45 岁≤年龄≤80 岁；4)急性加重≤3 d；5)患者及家属同意接受本治疗方案。

1.3 排除标准 1)不符合上述诊断及辨证标准者；2……