李可佳，叶 华，夏 阳，金 龙

(浙江省嘉善县第一人民医院·浙江 嘉兴 314100)

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)终末期主要依靠血液透析帮助肾脏完成排泄代谢等功能，而维持性的血液透析带来的并发症严重影响患者生活质量，加重患者的身心负担，肾性贫血(renal anemia, RA)是其常见的并发症之一。目前临床上用于维持性血透肾性贫血的药物主要有铁剂、外源性EPO以及左卡尼汀等[1-3]。部分患者在治疗过程中会出现比较严重的不良反应，如血液黏稠度增加、血栓栓塞、高血压、头痛等，从而在原发病基础上加重病情，甚至部分患者出现EPO抵抗，使治疗受限。中医中药在改善RA、调整免疫功能方面疗效显著，且能减轻部分毒副作用，具有一定的治疗优势[4-7]。笔者将加味人参养荣汤配合EPO用于治疗RA患者贫血和免疫功能低下取得较好疗效, 现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 病例选自本院肾病科2018年7月—2019年7月进行维持性血液透析出现肾性贫血且中医辨证属气血两虚的患者共60例，按随机数据表法分为两组。对照组30例，男18 例，女12例；年龄23～69岁，平均(47.1±10.5)岁；病程2～9 年，平均病程(4.68±1.90)年；其中14 例慢性肾小球炎，8 例糖尿病肾病，6 例高血压肾病，2 例狼疮性肾病；血红蛋白65～103 g/L，平均(85.4±10.72)g/L。观察组30例，男21 例，女9例；年龄26～68 岁，平均(45.3±11.7)岁；病程3～10 年，平均病程(4.55±1.65)年；其中16 例慢性肾小球炎，6 例糖尿病肾病，5 例高血压肾病，3例狼疮性肾病；血红蛋白65～105 g/L, 平均(87.66±9.35)g/L。经统计学分析，两组患者在年龄、性别、原发病等方面均无明显统计学差异(P>0.05)，可进行对照研究。

1.2 纳入标准 1)CRF诊断标准参照《慢性肾衰竭诊疗指南》[8]，贫血诊断参照《血液病诊断及疗效标准》[9]；2……