秦劭晨，王爱梅，李若瑜，夏 天，周 珊

(1山西中医药大学附属医院·山西 太原 030024；2广州中医药大学·广东 广州 510006)

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种常见于中老年人的神经退行性疾病，其临床主要症状是震颤、肌肉僵直等运动障碍[1]，而PD的非运动症状最常见的是抑郁，研究显示其患病率为50%左右，抑郁症状会降低生活质量，从而降低依从性，加重PD的病程[2]。PD抑郁属于中医学中“郁证”范畴[3]，柴胡加龙骨牡蛎汤是临床治疗诸多精神类疾病的良方之一[4]，本文通过使用1H-NMR技术分析PD抑郁患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤后的生物标志物变化，为柴胡加龙骨牡蛎汤治疗该病提供实验室依据。

1 临床资料

观察病例为2017年9月—2018年11月就诊于山西中医药大学附属医院脑病科门诊及住院部诊断为帕金森病伴抑郁的患者。收集患者30例，采用随机双盲法分为帕金森抑郁患者服用药物前组(P0组)，单纯服用多巴丝肼片组(P1组)，在多巴丝肼片基础上加上柴胡加龙骨牡蛎汤组(P2组)，每组10 例。另外选择10例体检确定其身体健康的志愿者(正常对照组，C0组)，收集各组患者的血样，按常规制备血清在-80 ℃冰箱中冻存待测。柴胡加龙骨牡蛎汤的制备、病例纳入标准和排除标准均按前期报道进行[5]。

2 方法

2.1 治疗方法 多巴丝肼片组(P1组)口服多巴丝肼片(上海罗氏制药有限公司生产，国药准字H10930198)250～750 mg/d,分1～3次口服，共12 周。柴胡加龙骨牡蛎汤组(P2组)在多巴丝肼片基础上加上柴胡加龙骨牡蛎汤(组成药味是柴胡20 g，龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓各6 g，半夏4 g，大黄10 g，牡蛎6 g，大枣6颗；……