陈荣良，杜伟斌，胡华辉，沈福祥，曹国平，全仁夫

(浙江中医药大学附属江南医院，萧山中医院·浙江 杭州 311201)

皮肤是人体与外界环境的首道屏障，组成免疫系统的重要部分[1]。多种创伤如烧烫伤、切割伤、研磨伤等，均可使皮肤缺损；而皮肤缺损后难以愈合成为临床的难点[2-3]。一般认为皮肤的自我更新及修复可分为炎性反应-细胞增殖分化-组织重塑3 个阶段[4-5]。针灸尤其是电针扬刺作为一种绿色疗法，在调动皮肤内源性电流、纠正创面内环境、加速创面修复方面有显著的功效，但其内在作用机制尚不明确[6-7]。本研究以电针扬刺为干预手段，以大鼠皮肤缺损创面为对象，观察其疗效及对其治疗前后血清相关炎性因子的表达，从炎性反应阶段入手探究针灸修复皮肤缺损的作用及机理。

1 材料与方法

1.1 实验动物 清洁级2月龄SD大鼠20只，体质量(220±20)g，雌雄各半，由浙江中医药大学实验动物中心提供，实验动物生产许可证号：SCXK(沪)2017-0005。SPF级分笼饲养，湿度50%～70%，温度20～24 ℃，每日 12 h光照，适应性饲养1周后进行实验。

1.2 试剂和仪器 TNF-α、IL-1β、IL-6试剂盒：Assay公司，美国。Varioskan Flash 全波长多功能酶标仪：Thermo公司，美国。一次性华佗牌针灸针、韩式电针仪：苏州医疗用品厂。

1.3 模型制备 参考Ansell.DM[8]方法制备全层皮肤缺损大鼠模型。大鼠适应性饲养1 周，造模前禁食水12 h，麻醉，常规5 点固定，脊椎左或右侧旁2 cm作为造模区域，剪毛、脱毛处理，碘伏消毒，打孔器将造模区中心皮肤进行全层切除，直径约1.5 cm，深及皮下，碘伏消毒包扎，制成皮肤全层缺损模型。分置单笼喂养，喂饲标准饲料，维持伤口干燥、预防感染。……