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139 例儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点及耐药性分析

2021-03-19

中国卫生标准管理 2021年3期
关键词:耐药

沙门菌是人畜共患病一类重要致病菌,现已发现2 500 多种血清型,主要通过被污染的食物及水源感染。其中鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌最为常见[1]。可造成细菌性食物中毒和医院感染的暴发。临床症状复杂多样,主要表现急性胃肠炎,严重可导致败血症、休克、脑膜炎甚至死亡。婴幼儿免疫功能和胃肠功能发育不完善,是鼠伤寒沙门菌的易感人群[2]。目前尚无疫苗预防,抗生素是治疗鼠伤寒沙门菌感染的重要手段。而抗生素的广泛使用和滥用,沙门菌的耐药性逐渐增强,耐药菌可通过耐药基因扩散[3],多重耐药菌株也不断产生。我国幅员辽阔,不同地区间鼠伤寒沙门菌感染的临床特点和耐药性略有差异,因此了解本地区鼠伤寒沙门菌感染的临床特点和耐药情况,对尽快明确诊断,合理使用抗生素有重要意义。本研究回顾性分析我院2016 年1 月—2019 年12月经细菌培养证实为鼠伤寒沙门菌感染的139例患儿为研究对象,分析其临床特点及耐药情况,为临床诊断及治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2016 年1 月—2019 年12 月因腹泻症状在河源市妇幼保健院住院的患儿,经细菌培养证实为鼠伤寒沙门菌感染的患儿139 例。

1.2 方法

收集患儿临床资料,包括患儿性别、年龄、起病时间,临床表现,辅助检查、药敏结果及诊疗情况。

1.3 粪便培养及药敏试验

细菌培养和鉴定均参照《全国临床检验操作规程》第4 版[4]进行标准操作。使用法国生物梅里埃公司生产的ATB 1525 Expression细菌鉴定仪对沙门菌感染菌株进行鉴定及药敏试验,并选择鼠伤寒沙门菌ATCC 14028、大肠埃希菌ATCC 25922 作为质控菌株。……

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