基于集聚度和DEA的我国卫生资源配置公平性和效率研究
2021-03-19潘琳敏蒋忆武韦柳丝陈静静
潘琳敏,蒋忆武,韦柳丝,陈静静,周 波
(1.广西医科大学附属武鸣医院,广西 南宁 530199;2.广西医科大学,广西 南宁 530021; 3.广西医科大学第一附属医院,广西 南宁 530021)
健康中国战略的主题是“共建共享、全民健康”,核心是要提供公平可及、系统连续的健康服务,实现更高水平的全民健康[1]。卫生资源作为实现全民健康的重要资源之一,其公平性和效率是卫生领域永恒的主题,只有正确处理好卫生资源的公平与效率问题,才能最大程度地发挥卫生资源的健康服务作用,促进全民健康。目前,我国正处于医疗卫生体制机制改革的深水区,本文运用集聚度和数据包络分析方法,对2017年我国31个省份卫生资源配置的公平性和效率进行研究,以期为我国进一步优化卫生资源配置提供参考。
1 资料和方法
1.1 资料来源
本文采用的31个省份(除香港、澳门、台湾外)卫生资源数据均来源于2018年《中国卫生健康统计年鉴》,人口数、土地面积来源于2018年《中国统计年鉴》和各省市统计年鉴。
1.2 研究方法与评价标准
1.2.1 集聚度
卫生资源集聚度(Health Resource Agglomeration Degree,HRADi)=(HRi/HRn)×100%/(Ai/An)×100%=(HRi/Ai)/(HRn/An)[2,3];人 口 集 聚 度(Population Agglomeration Degree,PADi)=(Pi/Pn)×100%/ (Ai/An)×100%=(Pi/Ai)/(Pn/An)[4,5]。当HRADi=1,表示卫生资源按地理面积配置公平性最优;HRADi>1, 表示卫生资源按地理面积配置公平性较优。当HRADi/PADi=1,表明卫生资源按人口配置最为公平;HRADi/PADi的比值趋近于1时,表明卫生资源按人口配置较为公平[6]。本文选取的指标包括卫生机构、卫技人员、执业(助理)医师、注册护士和床位数。
1.2.2 数据包络分析
本文采用BCC模型评价我国31个省份的卫生资源配置效率。综合技术效率=纯技术效率×规模效率[7]。……
