李洁莹，田文华，曹新君，高小金

（复旦大学社会发展与公共政策学院，上海 200433）

2012年，国务院六部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》[1]，要求在全国范围内试点城乡居民大病保险（简称大病保险”）。2015年国务院办公厅下发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》[2]（简称《实施意见》），大病保险进入全面快速发展的阶段。为落实国家政策以及提升城乡居民的医疗保障水平，上海市于2014年制定并发布《上海市城乡居民大病保险试行办法》[3]，开始在全市范围内推行大病保险。与其他省市采取起付线的方式来划定受益人群不同的是，上海市大病保险更加侧重于对重大疾病的精准保障，保障范围聚焦于重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗等四大类病种。在申报补偿流程上，上海市并未采取医院即时结算的模式，而是需要个人向商业机构提出申请，审核通过后方能获得补偿。

近年来，国内学者关于大病保险的研究主要集中于运行、发展演进、效果评价与问题分析等方面[4-8]，而对于居民大病保险知晓率这一主题却少有触及，为丰富和拓展大病保险研究文献和研究领域，同时为上海市完善大病保险政策提供参考，特展开此次调研。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本研究采用典型整群抽样的方法，于2018年11-12月在上海市某中心城区某街道开展问卷调查，以该街道的社区卫生服务站和所覆盖的小区为调查场所，以现场抽取和入户调查相结合的方式，同时控制被调查者的性别、年龄合理分布。……