刘欣 冯雍 尚云晓

（中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科，辽宁沈阳 110004）

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，随着我国社会经济的发展和疾病谱的变迁，其发病率呈逐年增高趋势[1]，严重危害儿童健康，并给家庭和社会造成了重大负担。早期诊断和规范化治疗可以显著改善肺功能，提高生活质量，改善预后。在儿童哮喘的规范化诊治过程中，精准的哮喘控制评估是调整治疗方案的重要依据和治疗成功的关键。目前主要通过儿童哮喘控制测试量表（Childhood Asthma Control Test, C-ACT）来评估儿童哮喘控制情况[2]。该量表虽简便易行，但受患儿年龄、认知程度及主观性影响，评估结果的准确性及客观性不能保证[3]，因此，我们需要一种更为准确、客观的手段来评价儿童哮喘控制水平，以更好地监测病情，达到更有效的治疗。

支气管舒张试验（bronchial dilation test, BDT）通过检测气流受限对支气管舒张剂的反应来确定气流受限是否具有可逆性，已广泛用于哮喘的诊断[4]。BDT在哮喘控制评估中也有一定临床价值，全球哮喘防治创议（Global Initiative for Asthma,GINA）方案[5]及日本儿童哮喘指南[6]均将BDT中第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1）改善率＜12%作为良好控制的标准之一。但仅有研究显示BDT后FEV1改善率与哮喘控制水平相关[7-8]，而小气道功能改善情况与哮喘控制程度之间的关系，目前尚无研究。

本研究通过分析哮喘患儿BDT指标与C-ACT评分的相关性，探讨BDT与哮喘控制水平的关系，从而明确BDT在哮喘患儿病情评估及监测中的临床价值。

1 资……

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