陈颖琰 范洪力 柯斌霞 卢淑洪 陈静艺

脑卒中所导致的运动型构音障碍是假球麻痹的表现之一,受损病位多位于双侧大脑皮质的相应一侧或双侧皮质脑干束，造成相关发音器官运动肌群麻痹、失神经支配或活动不协调、肌张力亢进[1，2]等。言语异常症状以声、韵母含糊等为主，出现发音咬字含糊，音高、发音语速、节律异常和过重鼻音等[3]。舌肌运动异常多主要体现在患者自觉感到舌头“发笨”“肉跳”，舌运动的协调性差、速度明显减慢、发音的持续时间明显受限。导致构音障碍病患的言语发音清晰度明显下降等,可能合并诸如呛咳、流涎等吞咽功能障碍的表现，日常生活、社交受损，影响患者生活质量。目前在改善舌肌麻痹及卒中后舌肌异常运动的模式方面，舌针配合体针治疗优势明显[4]，广泛用于脑卒中运动型构音障碍的基础康复治疗中。与其同步开展的急性期及恢复期患者的相关言语训练，对于减少急性期及恢复期继发功能障碍，促进脑卒中构音功能障碍患者缺损神经的恢复[4]作用显著。本次观察主要讨论神根穴加体针组与金津玉液放血加体针组对改善急性期及恢复期脑卒中运动型构音障碍患者构音功能临床运用价值，为纳入观察的构音障碍患者选择康复方案及随访提供证据支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料58例病患均源于2018年3月—2019年7月我院康复科、神经内科门诊以及神经内科病房。其中男28例，女30例；年龄42～81岁,持续病程7～150 d。患者被随机分为治疗组与对照组。……