戴春才

（重庆市长寿区人民医院，重庆 401220）

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）又叫新生儿肺透明膜病，是指新生儿在出生后不久出现的进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状。NRDS 具有较高的致死率[1]。氧疗是临床上治疗NRDS 的重要手段[2]。本文主要是比较对NRDS 患儿进行经鼻导管高流量加温湿化正压通气（humidified high flow nasal cannula，HHFNC）与经鼻持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressare，NCPAP）的效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取我院2019 年度收治的55 例NRDS 患儿作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《实用新生儿学》关于NRDS 的诊断标准[3]；病历资料完整。其排除标准是：出生前存在宫内感染；患有先天性心脏病；存在先天性呼吸道畸形。随机将其分为试验组（n=23）与对比组（n=22）。在23 例试验组患儿中，有男性患儿12 例，女性患儿11 例；其胎龄为33 ～40 周，平均胎龄为（37.35±1.78）周；其中。早产儿有7 例，足月儿有16 例。在22 例对比组患儿中，有男性患儿12 例，女性患儿10 例；其胎龄为34 ～40 周，平均胎龄为（37.58±1.59）周；其中。早产儿有8 例，足月儿有14 例。两组患儿的基线资料相比，P＞0.05。本研究已通过我院医学伦理委员会的批准，且纳入对象的监护人均签署了自愿参与本研究的知情同意书。

1.2 方法

对试验组患儿进行HHFNC，方法是：在患儿的鼻腔内塞入大小合适的鼻塞，将加温加湿器与吸氧装置相连接，在吸氧的过程中持续对氧气进行加温、加湿。将氧浓度分数（FiO2）设为40% ～60%，氧流量需根据患儿的体重进行设置。对于体重为1000 ～1999 g 的患儿，将其初始通气时的氧流量设为3 L/min，将其最大氧流量设为6 L/min ；对于体重为2000 ～2999 g 的患儿，将其初始通气时的氧流量设为4 L/min，将其最大氧流量设为7 L/min；……