水浴法治疗银屑病机制研究进展
2021-03-18时悦郭顺李斌谭城
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2021年1期
时悦，郭顺，李斌，谭城
（1.江苏省中医院，江苏 南京 210029；2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200437）
银屑病是一种病因不明，以皮肤红斑鳞屑为临床表现的慢性炎性疾病，可累及多系统。发病率1%～2%，严重影响患者健康和生活质量。该病目前的治疗方法包括：外用糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物以及系统应用甲氨喋呤、阿维A、雷公藤、环孢素等，以窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗为代表的物理疗法也发挥重要作用，而T细胞介导的免疫为靶点的生物治疗是该病治疗的另一个方向，但上述疗法都有一定不良反应，且容易复发[1]。随着社会对健康和预防医学的日益重视，水浴法作为对现代医学的补充，因不良反应少，简便易行，价格低廉，逐渐得到皮肤科的重视。
水浴法是一种古老的疗法，《素问·五常政大论》早有“虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之”的记载。《本草纲目》中提到温泉多作外用沐浴，主治“诸风筋骨挛缩，及肌皮顽痹，手足不遂，疥癣诸疾在皮肤骨节间者”。14世纪时，比利时人开始用温泉水治疗疾病。19世纪末20世纪初，美国科学家讨论了水浴对治疗银屑病等皮肤疾患的重要性。现代的水浴法包括温泉水浴疗、海水浴疗、日光浴疗和鱼疗等，已广泛运用于银屑病等皮肤病的辅助治疗中，且在近年来的临床研究中积累了高级别循证医学证据。但由于水浴中成分复杂，对其起效机制存在多种解释，需要进一步归纳总结，寻找有潜力的方向深入探索。
