张学东，吴殿文，桑畅野

（北京市延庆区医院普外科，北京 102100）

直肠癌是威胁人类生命健康的疾病之一，临床针对直肠癌主要采取手术治疗，但术后患者仍面临高复发风险，为改善预后，通常联合化疗方案进行辅助治疗。奥沙利 铂+卡培他滨（XELOX）化疗方案可提高最终治疗效果，但安全性不高[1]。丝裂霉素+顺铂+盐酸伊立替康动脉灌注（新辅助化疗方案）是恶性肿瘤患者术前给予的辅助化疗方案，可减轻术前肿瘤负荷，利于提升整体治疗效 果[2]。因此，本研究旨在探究腹腔镜手术联合新辅助化疗方案对进展期直肠癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平及生存质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017 年1 月至2018 年5 月北京市延庆区医院收治的68 例进展期直肠癌患者的临床资料，按治疗方法分为常规组（腹腔镜手术联合XELOX方案）和联合组（常规组的基础上联合新辅助化疗方案），各34 例。常规组患者中男性18 例，女性16 例；年龄34～73 岁，平均（53.65±3.18）岁；直肠癌17 例，直乙交界癌17 例；TNM 分期：Ⅱ期17 例，Ⅲ期17 例。联合组患者中男性19 例，女性15 例；年龄35～73 岁，平均（53.71±3.10）岁；直肠癌16 例，直乙交界癌18 例；TNM分期：Ⅱ期15 例，Ⅲ期19 例。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[3]中关于进展期直肠癌的诊断标准；具备手术和化疗指征；预计生存期6 个月以上等。排除标准：患有其他急、慢性疾病；入组前接受过化疗治疗者等。本研究经院内医学伦理委员会批准。

1.2 方法 常规组患者接受腹腔镜直肠癌根治术，手术方法：患者取改良截石位，建立穿刺点并置入腹腔镜系统，分离肠系膜下血管，闭合根部近端，清除周边脂肪、淋巴组织，均保留左结肠动脉；……