龚雪美，王效全

（1.海门市四甲镇卫生院，江苏 海门 226141；2.海门妇幼保健计划生育服务中心，江苏 海门 226100）

0 引言

末梢血血常规检测因采样过程简便、取血量少等优点，使其在幼儿园体检时应用是最为广泛的。虽然静脉血检测在血常规检验中，其检验结果更加接近标准范围，稳定性明显优于末梢血检验，临床应用价值更高，是目前推荐的首选检测方式，但很多学龄前儿童在采血过程中依从性很差，他们会表现得很抗拒，不配合医务人员采血，所以儿科的采集血样还是以末梢血为主要标本类型。但是由于地域、仪器、采血方式等一些客观原因的存在，各实验室血常规参考值存在差异。另外，由于儿童和成人在多种生理、生化指标方面存在显著性差异，目前，临床上没有儿童的血常规正常参考值范围[1]。如果单纯地把教科书规定的参考范围作为是否患病以及病情严重程度的判断标准，很可能会出现误诊或漏诊的现象。所以只有了解本地区的健康儿童末梢全血细胞参数的参考范围，才能为本地区儿童的医疗保健提供更高质量的服务[2]。儿童贫血是儿科常见的疾病之一，主要是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积等低于正常值而出现的一种疾病。临床中的贫血可以分为以下四类：正常细胞性贫血、大细胞性贫血、小细胞低色素性贫血和单纯小细胞性贫血四大类，其中最为常见的为小细胞低色素性贫血，尤其是缺铁性贫血[3]。……