石焕杰，柏强

（辽宁中医药大学附属医院 神经内科，沈阳 辽宁 110847）

0 引言

中医学认为中风是由于阴阳失调、气血逆乱而引起的以猝然昏仆，不省人事，半身不遂为主要临床表现的病症。现代医学则将这类疾病统称为脑血管病，包括以急性脑梗、脑血栓为代表的脑缺血性病变和以蛛网膜下腔出血为代表的脑出血性病变。随着老年人基数的增加，我国新发脑中风年增长率达到7.8%，并且本病的发生呈现出年轻化趋势。据流行病学研究显示，我国每年死于中风的患者超过200 万次，此外因中风致残患者比例更高。早在东汉时期，中医学家就对病的防治方法作出了系统论述，本文以近五年的针灸治疗临床疗效研究为基础，总结针灸治疗本病的最新进展，以指导临床，提高中风后遗症期患者的生活质量。

1 中医学对中风的认识

中医学中关于中风一病的辨证论治体系形成始于《内经》，成熟于金元时期，于明清时期达到顶峰。经过长期的临床治疗经验的积累，中医典籍中关于中风的发病机制的阐释日趋完善。不外乎久病体虚、劳倦过度、饮食不节、情志失调等四个方面。朱丹溪主张“痰湿生热”，认为“痰生热、热生风”，指出中风的发病与长期过食肥甘厚腻有关。《医学发明》中指出“中风者，非外来风邪，乃本气自病也。凡人年逾四旬，多有此疾”。文中指明了本病的流行病学趋势，为好发于中老年人，且就中风中内风与外风进行了具体论述。直至近代，张伯龙、张山雷、张寿甫等人在原有的论治体系上进一步深化结合现代解剖学理论及血液动力学原理提出本病的发生机制为肝脏化风、气血上冲于脑。……