丁张帆 郭陟永 苗诚 李春洁 宣鸣 王晓毅 张壮

口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科 成都610041

锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）具有空间分别率高与辐射剂量小等优点，大大提高了口腔颌面部疾病的诊治水平[1]。目前CBCT的应用已延伸至口腔医学各个领域。与根尖片、全景片等检查手段相比，CBCT的扫描范围涵盖整个颌面部，更重要的是，其硬组织分辨率更高，可以精确显示各个重要的解剖结构，如下颌管、上颌窦、颞下颌关节等等，为临床诊断、鉴别诊断和治疗提供了重要的指导价值[2-4]。近年来，随着成像设备与图像软件的发展，CBCT的应用价值还在不断上升，尽管其影像以断面图像为主，但基于CBCT的三维重建在口腔临床的应用也逐渐兴起[5]。

三维可视化技术是通过CT、磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）或超声成像等影像学技术获得人体组织结构的二维图形，然后运用计算机对原始图像进行处理，有选择性地提取兴趣区域，并进行三维重建，从而获得三维图像的技术[6-7]。目前，CBCT三维重建在口腔医学中的应用较少，国内外仅在牙体的髓腔及颞下颌关节重建方面可见零星报道[8-10]，而在口腔颌面外科的临床应用尚未普及。本研究应用CBCT三维可视化技术辅助诊治5例颌骨囊性病变患者，通过介绍和分析其应用步骤及短期治疗效果，阐述该技术的应用方法及实用经验，探讨该技术在颌骨囊性病变诊治中的应用价值。

1 CBCT三维可视化技术的临床应用

1.1 病例选择

本研究选择的5例患者均为四川大学华西口腔医院口腔颌面外科就诊患者，诊断为颌骨囊性病变，其中男性3例，女性2例，年龄为6~56岁。……