孙经超，田晓岚，胡瑛霞

丹东市中心医院，辽宁丹东118000

急性冠脉综合征（ACS）指冠状动脉发生粥样硬化引起的冠脉管腔狭窄、闭塞，进而导致心肌缺血缺氧性坏死，是较危险的冠心病类型，在世界范围内有较高的发病率和病死率［1-2］。行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前临床挽救缺血心肌、保护心功能的首选治疗手段［3］。但PCI 术后患者冠心病危险因素仍存在，主要不良心脏事件（MACE）发生率较高。PCI 术后MACE 的发生机制涉及心肌细胞凋亡和丢失、缺血再灌注损伤、脂质代谢紊乱、内皮功能受损、动脉粥样硬化斑块形成等。微小RNA（miRNA）是具有调控基因表达功能的内源性非编码RNA，参与心血管疾病发生发展［4-5］。现有报道显示，miR-186-5p 在乙醇诱导的损伤心肌细胞中高表达，发挥调控心肌细胞凋亡作用［6-7］，被认为是缺血性心血管疾病早期诊断的潜在生物学指标。本研究拟探讨miR-186-5p 与ACS 患者PCI 后发生MACE 的关系，旨在为临床预后评估提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017 年9 月－2019 年2 月我院心内科住院部收治的150 例ACS 患者（ACS 组），纳入标准：①冠状动脉造影（CAG）检查至少1 支冠脉狭窄≥50%，符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》诊断标准［8］；②均行PCI 治疗，治疗后规律服药，保持随访；③实验室、影像学检查结果完整。排除标准：①采用保守治疗或行冠状动脉旁路移植术患者；②合并瓣膜病、心肌炎、心包炎等器质性心脏病；③稳定型心绞痛，心功能不全；④随访期间出现脑血管意外、感染、消化道出血等其他并发症相关死亡病例。其中男89 例，女61 例；……