熊波，吴锋

（1复旦大学附属肿瘤医院麻醉科，上海 200032；2皖南医学院解剖学教研室，芜湖 241002）

外科手术创伤作为一种高强度的应激源，可引起机体多系统生理功能的改变，以致影响手术的安全性，也可影响术后患者的转归。因此，寻找合适的方法减轻外科手术创伤应激反应和降低术后并发症的发生率，对患者术后恢复是很必要的。右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂，能抑制交感神经兴奋，产生有效镇痛、镇静作用，广泛应用于临床麻醉辅助用药，并具有一定的缓解应激的作用[1]。有研究表明，多种伤害性刺激都可诱导神经源性一氧化氮合酶（nNOS）、c‐Fos和松驰素‐3（relaxin‐3）在神经元内表达[2‐4]。蓝斑是Dex作用的主要部位，Dex能下调内毒素休克大鼠蓝斑过度表达的nNOS和c‐Fos，也能下调脾切除手术大鼠海马CA1区c‐Fos和relaxin‐3表达[5,6]。目前尚未见Dex对脾切除手术大鼠蓝斑nNOS、c‐Fos和 relaxin‐3表达影响的报道，本实验对此进行研究，以探讨外科腹部大手术创伤对老年大鼠的应激机制和Dex对其的干预作用。

材料和方法

1 实验动物与分组

清洁级18月龄雄性Sprague‐Dawley（SD）老年大鼠72只，体重500～600 g [成都简阳达硕动物科技有限公司，许可证号：SCXK（川）2013‐74]，大鼠分笼饲养，每笼1只，自然光照，室温23±2 ℃，相对湿度60%～65%，自由进食（颗粒饲料购于南京市江宁区青龙山动物繁殖场）和饮水。72只大鼠随机分为生理盐水对照组（C组）、脾切除模型组（S组）、Dex低剂量+脾切除组（LD组，Dex 3 μg/kg）和Dex高剂量+脾切除组（HD组，Dex 12 μg/kg），C组和S组均注射生理盐水2ml/kg，每组再分为1、3和7 d 3个亚组，每亚组6只。除C组外，其余各组大鼠同文献[6]方法实施脾切除术。……