刘怡杰

有的娃经常在“补课”，有的娃经常在“补牙”。“不能输在起跑线”这说法挪到牙齿这儿还挺实用。我看到一个妈妈群里，好几位隔三岔五找老师请假看牙的孩子，蛀牙史都能追溯到3岁前。

最近碰到好几例1岁多的蛀牙宝宝，辗转多处无法治疗。面对不到3岁，牙还没长齐的娃，补牙确实是个难题。但放任不管吧，只会越蛀越深。据2018年发布的全国第四次口腔流行病学调查，3岁儿童的患龋率为50.8%，而治疗率只有1.5%。很多地区的口腔医院或诊所都不接诊3岁以下的宝宝，甚至不肯给3岁以下的宝宝涂氟。

“补或不补？”难倒一大片家长。

“补了又蛀！”又难倒一大片家长。

蛀牙到底补不补呢？

婴幼儿龋齿（年龄1-2岁），这样的情况满3岁再开始防治就太晚了！蛀牙越来越深，越来越多，不仅影响孩子咀嚼和消化，对口腔及全身健康都是个威胁。另外，牙不好还可能影响自信心的建立。一位家长告诉我，总有爷爷、奶奶、小朋友会问她家宝宝：“哎，你的牙怎么是黑的？”补不补，相信大家有答案了。

蛀牙补了又蛀！怎么办？

进入今天的重点！《婴幼儿龋防治指南》（2021年9月发布）给出了完整的解决方案。

婴幼儿龋是指3岁以下的儿童，有1个及以上的龋失补牙面。只要（补过的或没补过的）有龋齿，都叫婴幼儿龋。

孩子那么小就蛀牙，那不能只关注补牙哦！我们牙医常说：“补牙只是手段，不是目的。”因为补牙只是阻止龋损进展的手段之一，治疗的重点是——龋病的综合管理、防治结合。不然，蛀牙补了还会继续坏，很容易陷入没完没了的补牙循环之中。……