孙占岭

摘要：肌少症（sarcopenia），又称少肌症或肌肉减少症，由美国 Osenberg教授于 1988 年首次提出 ，2018年欧洲老年肌少症工作组（EWGSOP）根据近 10 年的研究，将肌少症定义为一种以骨骼肌质量和力量进行性和广泛性减少为特征的综合征，伴随机体失能、生活质量下降和死亡等不良事件风险增加。据文献报道，40.0%～79.1% 的肝硬化病人存在肌少症。肝硬化相关的肌肉减少会严重影响病人的预后，研究发现，肝硬化伴肌少症的病人生存期短、生存质量低 ，该类病人在进行肝移植后生存率低，且移植后住院时间、重症监护时间、插管时间均延长，影响病人肝移植后的生存结局。肌少症作为肝硬化病人病死率的独立危险因素，增加了经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后发生肝性脑病及严重感染的风险，且与脓毒血症相关死亡率也明显升高。一项回顾性研究显示，伴肌少症的肝硬化病人的住院费用（中位数估计）几乎是无肌少症病人的两倍。基于这样的背景，越来越多的专家开始研究这类病症，而今天，本文也是就肝硬化伴肌少病人運动干预研究进程来进行相关的研究和探讨，并给出相关的建议。

关键词：肝硬化;肌少症;运动干预研究

对肝硬化病人来说，肌肉含量和质量下降与疾病严重程度有关。肌肉质量的减少是由于饮食摄入不足以及对刺激反应的肌肉蛋白质合成减少（合成抵抗）所致，其中导致这种合成抵抗的因素包括炎症、高代谢、静息能量消耗的增加以及空腹代谢过快。……