——王晨曦 应娇茜 何 静*

分级护理又称患者分级系统(Patient Classification Systems，PCS)[1]，是指医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力对患者进行分级别的护理[2]。1982年，原卫生部颁布《医院工作制度》，提出落实分级护理制度，将护理级别分为特级、一级、二级和三级。其后，国家卫生行政部门先后出台相应政策，对分级护理的实施主体及要点进行了明确。2019年，中国医院协会发布《护理质量管理》标准，明确由护士承担分级护理主要责任，通过动态评估住院患者在入院和住院期间的身体状况，及时与医生沟通评估结果，确定患者的护理级别，制定个体化护理方案。近40年来，分级护理工作取得了丰硕成果，为改善医院护理服务质量、合理配置人力资源提供了指导。然而，分级护理级别主要由医师确定，医嘱开具的护理级别与患者所需护理级别不符，医师、护理人员认识不统一等问题始终存在，影响了护理质量以及患者满意度。有调查显示，在所选样本中，生活不能自理的患者有24.1%的医嘱为二级护理或三级护理[3]；也有医疗机构医师对患者开具一级护理至出院，致使一级护理数量较多，护士无法按要求巡视[4]。本研究以医师为落脚点，调查其对分级护理的认知及执行情况，分析影响因素，旨在为进一步落实分级护理、提高医疗护理质量提供参考。

表1 临床医生分级护理认知情况调查

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

通过问卷星平台对临床医生进行网上问卷调查,共收到有效问卷325份。……