——冯欣欣 李西英 李 妍 李 明 李 姗 张超黎

新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情暴发后，该病于2020年1月20日纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理。经呼吸道飞沫和密切接触传播是其主要传播途径，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下也存在气溶胶传播可能，人群普遍易感[1]。医务人员在疫情防治过程中同患者密切接触，属于高危人群。病案管理工作者因职业的特殊性，每天需回收、整理、装订、编目、检查、归档、复印、借出病案等，与病案密切接触，病毒可能随病案带入，导致其职业暴露风险增大。因此，医疗机构应加强防护措施执行，减少职业暴露，避免院内感染发生。

1 病案管理工作者职业暴露危险因素

职业暴露是指由于职业原因暴露在某些危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的情况[2]。医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理及科学实验等活动过程中受物理、生物或化学等因素影响，直接或间接损害健康或危及生命的一类职业暴露[3]。病案室是各种病案管理、储存的场所。病案作为流通资料容易成为新型冠状病毒宿主，再加之多数医院病案室工作环境差[3]，工作人员对职业暴露危害认识不够，防护意识不到位，进一步增加了职业暴露危险情况的发生。

1.1 物理因素

物理因素包括热、光、声、电磁波等。病案室复印机和病案纸张产生的粉尘容易吸入呼吸道，长期刺激会造成呼吸系统功能损害，增加新冠肺炎感染风险。……