顺向式模块化淋巴结清扫应用于腹腔镜胃癌手术的可行性探讨
2021-03-15易晟
吉林医学 2021年3期
易 晟
(湖南省郴州市第三人民医院,湖南 郴州 423000)
胃癌属于我国作为常见且高发的消化系统肿瘤,且主要是以腺癌为主要病理改变,由于胃癌早期缺乏特异性表现,极易造成误诊或漏诊,一旦确诊往往病情已经发展到中晚期,不仅延误治疗,而且具有较高的致死率[1]。目前临床治疗胃癌多采取积极的手术治疗为主,且随着时代发展尤其是腹腔镜技术的广泛应用,使得胃癌的治疗效果获得了显著的改善[2]。然而研究指出由于胃部解剖结构的特殊性以及腹腔镜技术的局限性,使得腹腔镜下淋巴结清扫成为衡量和制约腹腔镜手术的重要指标[3]。为此本院自为2016年开始在腹腔镜胃癌手术中引入顺向式模块化淋巴结清扫技术,并获得了较为满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料: 随机选取2016年1月~2019年1月间我院收治的60例胃癌患者作为研究对象,纳入标准:①均经结肠镜或病理组织活检诊断明确且均为腺癌;②均符合手术指征且为首次手术;③患者及家属均知情本研究并签署书面同意书。排除标准:①手术禁忌证者;②存在远处转移者;③术前接受放化疗治疗者;④严重沟通交流障碍者;⑤拒绝手术者。按照手术方式的不同分为常规腹腔镜治疗的对照组和应用顺向式模块化淋巴结清扫技术的观察组各30例,其中对照组中男18例,女12例,平均(50.52±5.21)岁;病理分类:高分化8例,中分化10例,低分化12例;分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期9例,Ⅲ期10例。观察组中男20例,女10例,平均(50.61±5.43)岁;病理分类:高分化7例,中分化11例,低分化12例;……
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