陈士光，赖璐华，邓珊珊，周海洋

(柳州市人民医院内分泌科，广西 柳州 545000)

2型糖尿病(T2DM)已成为21世纪全球最大的医疗健康问题之一，随着人民生活水平的改善，我国患者人数已超过1亿，并且目前有明显的年轻化趋势[1]，2型糖尿病性周围神经病变(DPN)作为T2DM常见的慢性并发症，是糖尿病神经病变中最常见的一种，影响包括从脊神经根到远端轴突的周围神经的各个急慢性病变，临床表现主要为各种感觉异常，如肢体麻木感、蚁爬感、灼热感、疼痛过敏等[2]，肢体远端感觉异常不但影响患者生活质量，还容易加重肢端损伤及破溃风险[3]。目前导致DNP的因素众多，如微循环障碍、氧化应激、山梨醇代谢障碍等多种机制[4]。胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是由人肝脏细胞合成和分泌的一种由70个氨基酸组成的单链多肽，对正常细胞生长发育、骨骼重建、血管再生、神经生长等方面起着非常重要的作用[5]。有学者观察到2型糖尿病患者随着病程的延长，IGF-1水平伴随着降低[6]，提示IGF-1可能参与了DNP的发生，本文将探讨IGF-1是否参与DPN及其可能的机制。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2020年1月～2020年6月在我院内分泌科住院的T2DM患者84例，男44例，女40例，年龄在28～73岁。纳入标准2017年《中国2型糖尿病防治指南》中周围神经病变诊断标准[7]。将研究对象分为T2DM组、DPN组。排除标准：严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全、其他内分泌疾病、感染、肿瘤、自身免疫性疾病等其他疾病所致的神经病变。本次研究经过柳州市人民医院医学伦理委员会同意，所有参与者均签署知情同意书。……