曹益红

(浙江省湖州市吴兴区中西医结合医院内科，浙江 湖州 313000)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。作为一种常见的慢性呼吸道疾病，患病人数多，病死率高，特别是老年COPD患者呼吸道保护性反应减弱，纤毛活动功能降低，呼吸功能减退，咳嗽反射迟钝。COPD 急性发作时常伴有肺部感染，导致痰液增多，排痰不畅，痰液潴留，痰色增浓，易使病情加重，甚至引起呼吸衰竭。因此，加强对老年AECOPD的治疗，在降低患病率和病死率方面均有重要意义。现对我院自2017年7月～2019年6月期间收治的108例老年AECOPD患者随机分为对照组(常规治疗) 和治疗组(常规治疗基础上加用注射氨溴索治疗)进行临床疗效观察。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2017年7月～2019年6月我院内科收治老年COPD急性加重患者108例，均有痰量增多，排痰不畅，痰色增浓，气促加剧，肺部啰音，年龄60～86岁，平均67.2岁,其中男69例，女39例；病程3～115年，平均(8.8±1.4)年。随机分为对照组和治疗组 ，每组54例。两组年龄、性别、病程、肺部症状比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者入组前，均签署知情同意书，并经医院医学伦理委员会批准。

1.2方法：对照组患者均按抗炎、茶碱解痉平喘，并予吸氧、雾化吸入等常规基础治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液(15 mg/支)，30 mg/次，加入生理盐水20 ml,静脉推注,2次/d;两组疗程均共用药7 d。记录两组患者治疗前后的临床表现；两组患者在治疗前后，均检查胸部CT，观察肺部影像情况；两……