杨晓玲，陈 林，梁启恒，李 齐

(恩施市中心医院麻醉科，湖北 恩施 445000)

臂丛神经阻滞麻醉是临床骨科中上肢所有手术的常规麻醉方式，该种麻醉操作简单，安全性高，对患者呼吸循环系统不会造成较大干扰，具有明显优势[1]。在麻醉操作实施前及操作中，患者情绪波动起伏大，紧张焦虑恐惧的情绪会致血压升高，部分患者血压升高明显，心率加快，尤其是高血压患者，必然会影响手术效果，甚至可能需暂停手术，择期再行手术，影响治疗及预后[2]。右美托咪定是清醒镇静的代表药物，能起到镇痛镇静及抗焦虑，还能稳定患者呼吸循环功能，保证麻醉手术的安全[3]。鉴于此，2018年4月～2020年4月我科对行超声下臂丛阻滞麻醉的高血压患者应用了右美托咪定，对其安全性及有效性进行观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年4月～2020年4月80例行超声引导下臂丛阻滞麻醉的高血压患者为研究对象，纳入标准：①有高血压疾病史，术前血压控制在140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)以内；②意识清楚，可正常表达；③无麻醉禁忌证。排除标准：①麻醉穿刺部位感染病灶者；合并严重心肝肾功能不全者；②精神异常，认知障碍，无法沟通交流者；③凝血时间延长者。采用随机盲选法将其分至对照组与观察组中，每组各40例。对照组中男24例，女16例，年龄33～80岁，平均(53.28±5.57)岁。左侧上肢手术18例，右侧上肢手术24例，其中肱骨干骨折手术10例，肱骨远端骨折手术6例；尺骨鹰嘴骨折手术10例；尺桡骨双骨折手术9例，桡骨远端骨折手术5例。观察组男25例，女15例，年龄32～78岁，平均(52.90±5.62)岁。……