廖章渝，曾宪辉，刘泉华，杨志武，李民浩，钟清源，钟群华

(江西省赣州市南康区中医院骨二科，江西 赣州 341400)

全髋关节置换术(THA)是目前治疗股骨头缺血性坏死、老年性股骨颈骨折及严重退行性髋关节等疾病的最终疗法，通过应用人工髋关节重建关节结构，达到解除髋部疼痛、改善关节活动、保持关节稳定及调整双下肢长度等作用。但术时要劈开臀大肌、切断外旋肌群，这样不可避免的损伤周围血管肌肉，且还需进行切除股骨颈、磨锉髋臼及扩大髓腔等操作，术中出血量多，极易诱发失血性并发症，严重影响患者预后[1]。所以如何有效减少THA围术期失血成为目前临床研究的热点，除了精湛的技术、有限缝扎血管、术中控压及自体血回输等[2]方法外，目前研究最多的是应用氨甲环酸在THA中失血的影响，但方法种类多样，主要有口服、静脉滴注、关节腔注射外用等，尚未形成统一用药方案[3]。本研究旨在分析关节腔注射氨甲环酸对初次单侧全髋关节置换术后失血的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院骨伤二科自2017年1月～2019年12月行初次单侧人工全髋关节置换术患者58例为研究对象，按照奇数、偶数分组，分成奇数组(对照组)与偶数组(观察组)，各29例。观察组中：男12例，女17例；年龄58～82岁，平均(68.23±4.47)岁；左侧13例，右侧16例；股骨缺血坏死12例，股骨颈骨折15例，髋关节退行性关节炎1例，类风湿性髋关节炎1例；手术时间87～128 min，平均(102.23±14.40)min。对照组中：男15例，女14例；年龄60～77岁，平均(67.75±4.39)岁；左侧14例，右侧15例；……