曹 婷，韩 梅

(1.长春中医药大学,吉林 长春 130117; 2.吉林省人民医院,吉林 长春 130021)

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA再障)，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，以骨髓造血细胞异常和外周血全血细胞减少为特点，临床表现上主要以贫血、出血和感染为特点。AA具有病程长，病理机制复杂，治疗难度大的特点。近年来，随着工业化的进展，再障的发病率有上升趋势，通过改善临床治疗方案，本病的病死率虽有下降，但整体有效率仍未见明显上升，早期诊断和正确的治疗就显得尤为重要。本文通过对我院32例AA患者临床资料的回顾性分析，分析总结出患者的发病特点、疗效及预后相关因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院2016年10月～2019年10月期间在我院住院接受治疗的32例再生障碍性贫血的住院患者，男15例，女17例，男女比0.88∶1。发病年龄为15～79岁，平均40.56岁，15～40岁的患者15例，40～60岁的患者9例，≥60岁的患者8例。其中慢性重型再障(CAA)16例，重型再障(SAA)16例，其中合并PNH患者4例。所有患者均符合张之南主编的《血液病的诊断及疗效标准》(第3版)再生障碍性贫血的诊断及分型标准。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞减少，淋巴细胞比例增高；②骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对减少)骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者做骨髓活检，显示造血组织减少，脂肪组织增加)。多部位增生减低(<50%)或重度减低(<25%)，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚(有条件者做骨髓活检可见造血组织均匀减少)；③除外引起全血细胞减少的其他疾病，如PNH、MDS、范可尼贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少等[1]。

1.3疗效标准：基本治愈：贫血和出血症状基本消失。……