袁海兵

(湖南省益阳市安化县人民医院呼吸与危重症医学科，湖南 益阳 413500)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及支气管哮喘(哮喘)均为临床中的常见病及多发病，二者通畅多合并存在。由于COPD伴哮喘可长期反复性发作，加重了患者的气流受限程度，降低了患者的肺功能，对患者日常工作及生命质量造成严重影响[1-2]。临床相关研究[3]指出，炎性因子参与了COPD伴哮喘的病理进程，炎性反应程度与COPD伴哮喘患者肺功能持续减退密切相关。COPD患者致肺内氧化产物明显提高，同型半胱氨酸(Hcy)水平异常升高会加重氧化应激反应，从而加重了患者的病情[4]。因此，减轻炎性反应及降低Hcy水平有利于改善COPD伴哮喘患者的病情。临床应用镇咳剂、抗氧化剂、氨茶碱类等药物可以缓解COPD伴哮喘患者的临床症状。随着对COPD伴哮喘生理病理、临床症状以及发病机制研究逐步深入，越来越多的病理特点被阐明。本研究分析了布地奈德福莫特罗吸入剂对COPD伴哮喘患者肺功能、炎性反应及Hcy水平的影响，旨在为临床提供参考依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院2018年5月～2019年2月收治的COPD伴哮喘患者76例作为研究对象，入选标准：①COPD均符合《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》中的诊断标准[5]，哮喘均符合《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[6]；②入组前1个月内均未接受过糖皮质激素或β2受体激动剂治疗；③第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)在70%以下；④支气管舒张试验为阳性。排除标准：①严重心肝肾功能不全者；②伴有糖尿病或者其他器质性疾病者；……